ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ.

ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ В ПРОМЕЖУТОЧНОМ ПЕРИОДЕ ПОЗВОНОЧНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ТРАВМЫ НИЖНЕГРУДНОГО, ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА (по В.Н.Мошкову, 1984) Лежа на спине 1. Руки вдоль туловища. Поднять руки вверх - вдох, опустить - выдох. 4-5 раз. 2. Свободно шевелить пальцами рук и ног. 3. Сгибание и разгибание стоп. 8-10 раз. 4. Круговые движения стопами. 8 раз в каждую сторону. 5. Ноги на ширине плеч. Повернуть стопы носками кнутри - кнаружи. 6-8 раз. 6. Поочередно приставить ноги к туловищу, согнув в коленях (на счет 1-2) - выпрямить (на счет 3-4). 4-5 раз. 7. Смена положения рук: левая рука - вверх, правая - вниз. 10-12 раз. 8. Руки выпрямлены над головой. Тянуть руки вверх, пятки вперед, носочки на себя (на счет 1-2-3-4) - расслабиться (на счет 5-6-7-8). 4-5 раз. 9. Поочередное отведение прямых ног в сторону (скользя пяткой по полу). 4-5 раз в каждую сторону. 10. Поочередное поднимание прямых ног вверх до угла 45°. 4-5 раз каждой ногой. 11. Приподнять ногу и. скрестив ее с другой (сгибая в колене), достать носочком пол (не поворачивать корпус!), 4-5 раз каждой ногой. 12. Надавить носочками (от себя) на руки инструктора, напрягая мышцы ног (на счет 1-2-3-4), расслабиться (на счет 5-6-7-8). 3-4 раза. 13. Поднять руки вверх - вдох, опустить - выдох. 3-4 раза. 14. Надавить носочками (на себя) на руки инструктора, напрягая мышцы ног (на счет 1-2-3-4), расслабиться (на счет 5-6-7-8). 3-4 раза. 15. Левая нога приподнята, согнута в колене, правая выпрямлена на полу. "Велосипед" левой ногой. 12-16 раз в каждую сторону. То же правой ногой. 16. Диафрагмальное дыхание. 7-8 раз. 17. Руки выпрямлены вдоль туловища. Приподнять таз, опираясь на лопатки и стопы (на счет 1-2), расслабиться (на счет 3-4). 5-6 раз. 18. Ноги выпрямлены, между стопами медицинский мяч. Сжать мяч, напрягая мышцы ног (на счет 1-2-3-4) - расслабиться (на счет 5-6-7-8). 4-5 раз. 19. Приставить левую ногу к туловищу, согнув ее в колене (на счет 1) - приподнять пятку от пола с опорой на носок (2) - опустить пятку (3) - выпрямить ногу (4). То же правой ногой. 3-4 раза каждой ногой. 20. Ноги выпрямлены, мяч между коленями. Сжать мяч, напрягая мышцы ног (на счет 1-2-3-4) - расслабиться (на счет 5-6-7-8). 4-5 раз. 21. Диафрагмальное дыхание. 5-6 раз. Лежа на животе 22. Попеременное сгибание и разгибание ног в коленных суставах. 16-20 раз. 23. Попеременное отведение прямых ног в стороны (скользя носочками по полу). 4-5 раз в каждую сторону. 24. Руки вверх. Прогнуться назад, приподняв верхнюю часть туловища (на счет 1-2-3), расслабиться (на счет 4-5-6-7-8-9-10). 6-8 раз. 25. Руки согнуты в локтях, ладони опираются на пол на уровне груди. Выпрямив руки, приподнять верхнюю часть туловища от пола (на счет 1-2), вернуться в исходное положение (на счет 3-4). 4-5 раз. 26. Руки вверх. Прямые руки и прямые ноги приподнять от пола (на счет 1-2-3), расслабиться (на счет 4-5-6-7-8-9-10). 6-8 раз. 27. Попеременные движения прямыми руками вверх-вниз. 10-12 раз. 28. Руки согнуты в локтях, ладони на полу на уровне плеч. Свести лопатки, напрягая мышцы спины (на счет 1-2-3-4) - расслабиться (на счет 5-6-7-8). 3-4 раза. 29. Выпрямить ноги, опираясь на носки и приподняв колени от пола; напрягать мышцы ног, сжимать ягодицы (на счет 1-2-3-4-5) - расслабиться (на счет 6-7-8-9-10). 3-4 раза. 30. Прямые руки в стороны. Приподнять руки от пола, удержать в таком положении (на счет 1-2-3-4), опустить (на счет 5-6-7-8). 5-6 раз. 31. Повторить предыдущее упражнение с дополнительным отягощением (взяв в руки гантели; надавливая на руки инструктора). 3-4 раза. 32. Прямые руки в стороны, кисти сжаты в кулачки. Приподнять руки от пола, выполнять круговые движения прямыми руками, напрягая мышцы. 8-10 раз в каждую сторону. Стоя на четвереньках 33. Поочередное отведение прямых рук в стороны. 8-10 раз. 34. Поочередные маховые движения прямыми ногами назад. 8-10 раз. 35. Выпрямить правую ногу назад, скользя носочком по полу, садясь при этом на левую пятку (на счет 1-2) - вернуться в исходное положение (3-4). То же другой ногой. 4-5 раз каждой ногой. 36. Выполнить маховое движение прямой ногой назад с одновременным поднятием разноименной руки вверх, удержать (на счет 1-2-3-4) - вернуться в исходное положение (на счет 5-6-7-8). 3-4 раза каждой ногой и рукой. 37. Сесть на пятки, не отрывая рук от пола (на счет 1-2) - вернуться в и.п. (3- 4). 5-6 раз. 38. Упражнение "кошечка" (прогибать спину дугой вниз). 7-8 раз. Лежа на спине 39. Ноги выпрямлены, руки вдоль туловища. Диафрагмальное дыхание. 40. Руки вверх, пятки тянуть вперед, носки на себя - вдох, руки опустить, расслабиться - выдох. 4-5 раз. 41. Попеременное тыльное и подошвенное сгибание стоп. 10-12 раз. 42. Руки вверх - вдох, опустить - выдох. 3-4 раза. 43. Свободное дыхание. 30-40 сек. По мере формирования мышечного корсета и при условии стабильности позвоночно-двигательных сегментов добавляются следующие формы кинезотерапии: вертикальная установка больного, занятия в группе, упражнения с самовспоможением, локомоторные упражнения, упражнения по развитию навыков самообслуживания. Для уменьшения ортостатических реакций периодически (3-4 раза в день) больному рекомендуют спускать поочередно ноги с кровати вниз вначале на 5-10 минут, а затем постепенно увеличивая время до 30 минут. Необходимо также поднимать головной конец кровати для придания больному полусидячего положения. ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ТРАВМЫ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА (ПРИ ОТСУТСТВИИ ГРУБЫХ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИИ СПИННОГО МОЗГА) (по В.А. Епифанову, 1987) Исходное положение Упражнения Методические указания Лежа на спине Диафрагмальное дыхание. Тыльное и подошвенное сгибание стоп. Сжимание и разжимание пальцев кисти. Круговые движения стопами. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах. Попеременное сгибание ног в коленных суставах, не отрывая стопы от плоскости постели. Диафрагмальное дыхание. Сгибание и разгибание в лучезапястных суставах. Попеременное отведение и приведение ног. Круговые движения в лучезапястных суставах. Диафрагмальное дыхание. Все упражнения выполняются по 4-5 раз в медленном темпе Кинезотерапия в остром и начале раннего периоде при травме грудного и поясничного отделов позвоночника проводится в положении больного лежа на кровати на щите с приподнятым головным концом кровати. Исходное положение - лежа на спине. Используют дыхательные упражнения, упражнения мелких и средних мышечных групп и суставов, активные движения ногами в облегченных условиях (использование наклонной плоскости) и попеременно (таблица 9.4). Продолжительность занятия составляет 5-7 минут. Кратность - 3-5 раз в день. К концу для раннего периода, если позволяет иммобилизационный режим, лечебную гимнастику можно выполнять из исходных положений на животе. ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ТРАВМЕ НИЖНЕГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА В РАННЕМ ПЕРИОДЕ (14-Й ДЕНЬ) (по Т.Н.Кукушкиной и соавт., 1981) Исходное положение - лежа на спине 1. Руки вдоль туловища ладонями вверх, тыльное сгибание в голеностопных суставах и рук в локтевых суставах, пальцы сжаты в кулак (10-12 раз). 2. Руки вдоль туловища, согнуть одну ногу, скользя ступней по постели, возвратиться в исходное положение (по 6-7 раз каждой ногой). 3. Руки вдоль туловища, поднимание и опускание прямых рук - вдох, выдох (по 4-5 раз каждой рукой). 4. Отвести прямую ногу, слегка отрывая ее от постели, возвратиться в исходное положение. Голеностопный сустав во время движения ногой находится в положении тыльного сгибания ( по 4-6 раз каждой ногой). 5. Руки согнуты в локтях, ступни стоят на постели, поднимать и опускать таз - вдох, выдох (4-5 раз). 6. Руки вдоль туловища ладонями вниз, ноги согнуты, ступни стоят на постели (одна нога на носке, другая на - пятке). Одновременное опускание одной пятки и поднимание другой, и наооборот (12-16 раз). 7. Руки согнуты в локтях, ноги вытянуты, прогнуться в грудной части позвоночника, не поднимая таза, опираясь на локти, голову и плечи, и удержаться в этом положении, затем опуститься (6-7 раз). 8. Руки к плечам, развести локти, соединив лопатки, - вдох, опустить - выдох (6-8 раз). 9. Руки вдоль туловища, ладонями вниз. Поднять прямую ногу до угла 45° к плоскости постели (стопа в положении тыльного сгибания), "написать" в воздухе пяткой цифры от 1 до 3-5, вернуться в исходное положение, дыхание равномерное (2-3 раза каждой ногой). 10. Глубокое дыхание (30 сек). 11. Поворот вниз лицом. Исходное положение - лежа на животе 12. Руки вдоль туловища. Поочередное сгибание ног в коленных суставах с одновременным тыльным сгибанием стоп ( по 10-12 раз каждой ногой). 13. Руки согнуты в локтевых суставах. Опираясь на кисти и предплечья, поднять голову и плечи, удержаться в этом положении, затем опуститься (6-8 раз). 14. Руки вдоль туловища. Согнуть ногу в коленном суставе (стопа в положении тыльного сгибания), поднять ее, выпрямляя коленный сустав, и поставить на носок, расслабить все мышцы ноги (по 6-8 раз каждой ногой). 15. Руки к плечам. Приподнять плечи, голову и верхнюю часть туловища, соединив лопатки, удержаться в этом положении, расслабив мышцы (5-6 раз). 16. Руки вдоль туловища. Приподнять прямую ногу назад, отвести в сторону. Вернуться в исходное положение ( по 6-7 раз каждой ногой). 17. Поворот на спину. Исходное положение - лежа на спине 18. Глубокое дыхание (30 сек). 19. Руки вдоль туловища. Поочередное сгибание рук в локтевом суставе с одновременным тыльным сгибанием разноименной стопы, упражнение делать с усилием (12-16 раз). 20. Поднимать прямые руки вверх - вдох, опускание с расслаблением мышц в конце движения - выдох (6-7 раз). Некоторые специальные упражнения для статического напряжения мышц спины Исходное положение лежа на спине 21. Ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах, ступни стоят на постели, руки в стороны, пальцы сжаты в кулак. Прогнуться в грудной части позвоночника, не отрывая таза. Удерживаясь в этом положении, выполнить круговые движения руками. 22. Руки вдоль туловища ладонями вниз, ноги выпрямлены. Прогнуться, приподнимая таз с опорой на голову, руки и пятки. Удержаться в этом положении. Исходное положение лежа на животе 23. Руки сзади, пальцы сцеплены в "замок". Прогнуться в грудном отделе позвоночника, удержаться в этом положении. 24. Держась руками за края кровати, поднять прямую ногу назад (стопа в положении тыльного сгибания), удержаться в этом положении. 25. Упражнение 24 повторить двумя ногами одновременно. 26. Руки к плечам, круговые движения в плечевых суставах, с одновременным прогибом в позвоночнике. 27. Держась руками за края кровати, приподняв прямые ноги, иммитировать ногами движения стиля "кроль". 28. Руки опущены с постели. Прогнуться назад, разведя руки в стороны, соединяя лопатки, удержаться в этом положении.

Динамический параподиум или как получить бесплатно

«Динамический параподиум» предназначен для активной реабилитации и передвижения (самостоятельного хождения) без дополнительной помощи других вспомогательных средств больных с травмами спинного мозга ( в том числе шейного отдела), ДЦП, различными неврологическими нарушениями вызывающими полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей.

Форум "Сила Духа"

Форум "Сила Духа" создан при центре восстановительной медицины и реабилитации госпиталя ветеранов войн г.Казани и предназначен для общения и обсуждения насущных повсевдневных проблем людей с ограниченными физическими возможностями.

Приват-кабинет юриста

На Ваши вопросы отвечает юрист-консультант приват-кабинета юриста Форума Сила Духа Шумков Александр Михайлович. Для получения бесплатной Юридической консультации Он-лайн заполните, пожалуйста, форму нижней части экрана (Экспресс-консультация Он-лайн). Ваш вопрос будет рассмотрен в ближайшее время. Наш приват-кабинет юриста Форума Сила Духа оставляет за собой право публикации вопросов и ответов, полученных через форму "Экспресс-консультация Он-лайн", в открытом доступе на данном портале в разделе: приват-кабинета юриста, без указания идентифицирующей информации.